包茎初次性交可能出现疼痛,多数情况属于轻度不适,但严重包茎可能因包皮撕裂或炎症导致剧烈疼痛。
包皮口轻度狭窄时,勃起后龟头外露受限,摩擦可能引起轻微疼痛,可通过充分润滑和缓慢适应缓解。
包茎合并包皮龟头炎时,黏膜充血水肿易破损,表现为性交后灼痛伴分泌物,需抗感染治疗如红霉素软膏、克霉唑乳膏、高锰酸钾溶液。
瘢痕性包茎因反复感染导致包皮弹性丧失,强行翻起可能造成裂伤,表现为出血性疼痛,需手术松解或环切。
紧张情绪加剧肌肉痉挛和痛觉敏感,表现为插入困难伴锐痛,可通过心理疏导和渐进式脱敏训练改善。
建议性交前清洁包皮垢,出现持续疼痛或出血应及时就医评估是否需要包皮手术,术后恢复期内避免性生活。