保乳术后一定要放疗吗

Question

保乳术后一定要放疗吗

Answer 1

保乳术后多数情况下需要放疗，是否需要放疗主要与肿瘤大小、淋巴结转移情况、病理类型、分子分型等因素有关。

1、肿瘤大小：

肿瘤直径超过2厘米时通常建议放疗，肿瘤较小且无高危因素时可考虑豁免放疗。

2、淋巴结转移：

存在腋窝淋巴结转移的患者必须接受放疗，无淋巴结转移者需结合其他因素评估。

3、病理类型：

三阴性乳腺癌等侵袭性较强的病理类型通常需要放疗，导管原位癌等低危类型可个体化选择。

4、分子分型：

激素受体阳性患者若符合低危标准可能豁免放疗，HER2阳性患者需结合靶向治疗评估放疗必要性。

术后应遵医嘱定期复查，保持健康饮食和适度运动，放疗期间注意保护照射区域皮肤。