鼻子出血止不住可能是鼻黏膜损伤、高血压、血液系统疾病、鼻咽部肿瘤等疾病的征兆。早期表现为少量渗血,进展期可见持续流血,终末期可能伴随休克症状。
干燥或外力刺激导致鼻腔毛细血管破裂,表现为突发性出血。可用无菌棉球填塞前鼻孔,配合局部冷敷,药物可选云南白药粉、麻黄素滴鼻液、重组人表皮生长因子凝胶。
血压骤升使鼻腔小动脉破裂,出血呈喷射状。需监测血压并服用降压药,常用氨氯地平、厄贝沙坦、硝苯地平控释片,同时需处理鼻腔活动性出血。
白血病或血小板减少症患者凝血功能障碍,出血难以自止。需输注血小板或凝血因子,药物包括重组人凝血因子Ⅷ、氨甲环酸、维生素K1注射液。
血管丰富的肿瘤侵蚀血管导致反复出血,常伴鼻塞和头痛。需病理确诊后行放疗或手术,治疗药物包含顺铂、紫杉醇、西妥昔单抗等靶向药物。
反复鼻出血患者应保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻,出血时采取坐位低头姿势,及时就医排查潜在病因。