病理飞蚊症的症状主要包括眼前飘动的黑影、闪光感、视野缺损以及视力下降。这些症状通常由玻璃体混浊、视网膜裂孔、玻璃体出血或葡萄膜炎等病因引起。
患者视野中出现点状、线状或蛛网状阴影,随眼球转动而飘移,可能与玻璃体液化后胶原纤维聚集有关,需通过散瞳眼底检查排除视网膜病变。
突然出现的闪电样光斑提示视网膜可能受到牵拉,常见于玻璃体后脱离或视网膜裂孔前期,需紧急进行眼底激光治疗防止视网膜脱离。
固定性暗影遮挡视野可能提示玻璃体积血或视网膜脱离,需通过眼部B超和光学相干断层扫描确诊,严重者需行玻璃体切割手术。
伴随视物模糊多由葡萄膜炎或糖尿病视网膜病变导致,需检测眼压、房水闪辉等指标,急性期可使用糖皮质激素玻璃体腔注射治疗。
建议出现闪光感或突然增多的飞蚊症状时立即就诊,避免剧烈运动,控制血糖血压可降低玻璃体病变风险,定期眼底检查有助于早期发现视网膜病变。