病理活检怎么判断良恶性

Question

病理活检怎么判断良恶性

Answer 1

病理活检判断良恶性主要通过组织形态学观察、细胞异型性分析、生长方式评估及免疫组化检测四种方式综合诊断。

1. 组织形态学

良性肿瘤细胞排列规则，与正常组织相似；恶性肿瘤细胞排列紊乱，失去正常组织结构，可出现病理性核分裂象。

2. 细胞异型性

良性肿瘤细胞大小形态一致，核浆比例正常；恶性肿瘤细胞核大深染，核浆比例失调，可见多核巨细胞等异常形态。

3. 生长方式

良性肿瘤多呈膨胀性生长，有完整包膜；恶性肿瘤呈浸润性生长，边界不清，可侵犯周围血管、淋巴管及神经。

4. 免疫组化检测

通过特定抗体标记检测细胞增殖指数、分化标志物等，如Ki-67指数超过30%提示恶性可能，需结合其他指标综合判断。

病理诊断需由专业医师结合临床资料综合分析，若发现异常结果应及时与主治医生沟通后续治疗方案。