不典型腺瘤样增生怎么办

Question

不典型腺瘤样增生怎么办

Answer 1

不典型腺瘤样增生可通过定期随访、药物治疗、手术切除、病理复查等方式干预。该病变通常由慢性炎症刺激、激素水平异常、基因突变、致癌物暴露等原因引起。

1、定期随访

对于轻度病变建议每6-12个月进行影像学复查，通过低剂量CT或超声监测病灶变化，随访期间需戒烟并避免电离辐射。

2、药物治疗

激素依赖性病变可遵医嘱使用他莫昔芬、来曲唑等抗雌激素药物，感染相关病变可选用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。

3、手术切除

病灶直径超过8毫米或随访中进展时，需考虑胸腔镜楔形切除术、肺段切除术等局部切除方案，术后标本需送冰冻病理检查。

4、病理复查

初次活检后建议进行多学科会诊，必要时行免疫组化检测CK5/6、p40等标记物，与浸润性腺癌进行鉴别诊断。

日常需保持居住环境通风，减少油烟及二手烟接触，适当补充维生素A和维生素E含量高的食物，术后患者应进行呼吸功能锻炼。