彩超能分辨肝部炎性假瘤或者肝癌吗

Question

彩超能分辨肝部炎性假瘤或者肝癌吗

Answer 1

彩超可以初步区分肝部炎性假瘤与肝癌，但确诊需结合增强CT或MRI等进一步检查。肝脏占位性病变的鉴别诊断主要有病灶回声特征、血流信号、边界清晰度、生长速度等指标。

1. 回声特征：

炎性假瘤多呈低回声或混合回声，内部回声均匀；肝癌常表现为不均匀高回声，可能伴声晕征。

2. 血流信号：

炎性假瘤血流信号较少，多呈周边型分布；肝癌多显示丰富动脉血流信号，可见血管绕行或穿入现象。

3. 边界形态：

炎性假瘤边界较清晰规整，可有假包膜；肝癌边缘多呈浸润性生长，边界模糊不规则。

4. 动态变化：

炎性假瘤经抗感染治疗后可能缩小；肝癌通常进行性增大，短期随访观察可见明显变化。

建议发现肝脏占位后及时完善肿瘤标志物检查，必要时进行超声造影或穿刺活检明确性质，避免延误诊治时机。