产后大出血的原因有什么

Question

产后大出血的原因有什么

Answer 1

产后大出血可能由子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等原因引起，严重时可危及生命。

1. 子宫收缩乏力

产后子宫肌纤维无法有效收缩压迫血管，常见于多胎妊娠、羊水过多或产程延长等情况。可通过按摩子宫、使用缩宫素等药物促进宫缩。

2. 胎盘因素

胎盘滞留、胎盘植入或胎盘部分残留可能导致出血，多与子宫内膜损伤或既往剖宫产史有关。需行人工剥离胎盘或清宫术处理。

3. 软产道损伤

分娩过程中宫颈、阴道或会阴部撕裂伤引起的出血，常见于急产、巨大儿或手术助产。需及时缝合止血并预防感染。

4. 凝血功能障碍

妊娠期高血压疾病、羊水栓塞或遗传性凝血因子缺乏等导致凝血异常，表现为广泛渗血。需输注凝血因子、新鲜冰冻血浆等对症治疗。

产后需密切观察出血量及生命体征，早期识别高危因素并及时干预有助于降低大出血风险。