4岁儿童发热40°C属于高热,需立即采取物理降温并就医排查病因。常见原因包括上呼吸道感染、幼儿急疹、流感或尿路感染,治疗需针对病因使用退热药物与抗感染措施。
建议家长用温水擦拭儿童颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴。可配合退热贴使用,同时保持室温25°C左右,减少衣物覆盖。
家长需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓,注意间隔4-6小时重复给药。禁止交替使用不同退热药或超剂量用药。
建议家长每10分钟喂食5-10毫升口服补液盐,观察排尿情况。可适量给予稀释果汁或米汤,避免饮用含糖饮料。
需就医完善血常规等检查,细菌感染可使用头孢克洛干混悬剂,病毒感染可配合奥司他韦颗粒,中耳炎需加用阿莫西林克拉维酸钾。
发热期间建议家长记录体温变化曲线,若持续高热超过24小时或出现抽搐、嗜睡等症状须急诊处理。恢复期保持清淡饮食,适量补充维生素C。