接种疫苗后仍患水痘可能与疫苗保护不完全、个体免疫应答差异、病毒变异、接种时间不当等因素有关。
1. 保护不完全
水痘疫苗通常需要接种两剂才能达到最佳保护效果,单剂接种或抗体水平下降可能导致突破性感染。
2. 免疫差异
部分人群因遗传因素或免疫功能低下,接种后无法产生足够抗体,常见于早产儿、免疫缺陷患者。
3. 病毒变异
野生型水痘带状疱疹病毒发生抗原漂移时,可能逃逸疫苗诱导的免疫保护,但临床概率较低。
4. 接种时机
1岁前接种可能受母体抗体干扰,12月龄后接种者保护率可达95%,暴露后5天内补种仍具预防作用。
突破性水痘症状通常较轻,建议接种两剂疫苗并监测抗体水平,免疫功能低下者需加强防护措施。