川崎病治愈后复发概率较低,多数患者经规范治疗后可长期稳定。复发风险主要与免疫调节异常、治疗不彻底、遗传易感性、冠状动脉病变残留等因素有关。
部分患者存在持续免疫系统功能紊乱,可能导致疾病再激活。建议定期监测炎症指标,必要时使用免疫球蛋白或阿司匹林维持治疗。
急性期未足量使用免疫球蛋白或过早停用抗凝药物可能增加复发风险。需确保完成全程治疗,冠状动脉受累者需长期服用华法林或氯吡格雷。
特定基因变异人群复发率较高。对有家族史患者应加强随访,可考虑进行IL-1受体拮抗剂等生物制剂预防性治疗。
遗留冠状动脉瘤患者复发风险显著升高。这类患者需终身接受抗血小板治疗,定期进行心脏超声和负荷试验评估。
治愈后应保持均衡饮食,适当补充维生素D和欧米伽3脂肪酸,避免剧烈运动诱发心脏负荷增加,每6-12个月复查心血管功能。