被动物咬伤后需根据暴露分级决定处理措施,狂犬疫苗全程接种后5个月内再次暴露通常仅需伤口处理,超过5个月需加强接种。处理方式主要有伤口清洗消毒、评估免疫史、加强疫苗接种、免疫球蛋白注射。
立即用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口15分钟,再用碘伏消毒。伤口较深需就医进行专业清创,避免缝合开放性伤口。
全程接种后5个月内再次暴露无须加强疫苗,超过5个月需接种2剂加强针。免疫缺陷者或头面部咬伤无论间隔均需加强免疫。
加强接种采用2-1-1程序,第0天接种2剂,第7天1剂。可使用人用狂犬病疫苗、冻干人用狂犬病疫苗等,需全程接种完毕。
Ⅲ级暴露或免疫缺陷者需在伤口周围浸润注射狂犬病人免疫球蛋白,剂量按体重计算。与疫苗注射部位须分开。
所有动物咬伤后均建议及时就医,由医生判断暴露等级并制定免疫方案,期间保持伤口干燥清洁,避免剧烈运动。