大便时肛门痛的原因

Question

大便时肛门痛的原因

Answer 1

排便时肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起，可通过温水坐浴、药物缓解、饮食调整、手术治疗等方式改善。

1、肛裂

肛裂是肛门皮肤撕裂导致，排便时剧烈疼痛伴鲜血。急性期可温水坐浴缓解，慢性裂需使用硝酸甘油软膏促进愈合，严重者行肛门内括约肌侧切术。

2、痔疮

内痔脱出或外痔血栓形成时会疼痛，伴肛门坠胀感。可使用复方角菜酸酯栓消肿，口服地奥司明片改善循环，必要时行痔切除术。

3、肛周脓肿

肛门腺体感染形成脓腔，表现为跳痛伴发热。需口服头孢克肟抗感染，脓肿形成后切开引流，避免发展为肛瘘。

4、直肠炎

炎症刺激直肠黏膜导致里急后重感，可能伴随黏液便。可选用美沙拉嗪栓剂局部抗炎，严重时需激素灌肠治疗。

日常增加膳食纤维摄入，保持肛门清洁干燥，避免久坐久蹲。若疼痛持续或加重，建议及时至肛肠科就诊明确病因。