肝癌可能由慢性病毒性肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪肝病及黄曲霉毒素暴露等原因引发,治疗需根据病因采取抗病毒、戒酒、代谢干预或手术等措施。
乙型或丙型肝炎病毒感染是主要诱因,可能导致肝细胞反复损伤与再生异常。治疗需长期抗病毒,如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,并定期监测甲胎蛋白与影像学。
乙醇代谢产物直接损伤肝细胞,引发酒精性肝硬化。首要治疗为彻底戒酒,补充B族维生素,严重时需肝移植评估。
胰岛素抵抗导致脂肪沉积,可能进展为肝癌。需控制体重、改善代谢,药物可选吡格列酮,晚期需考虑肝部分切除术。
霉变谷物中的黄曲霉毒素是强致癌物,与TP53基因突变相关。预防需严格食品储存,确诊后可行射频消融或靶向治疗如仑伐替尼。
建议高危人群定期超声筛查,避免食用霉变食物,控制基础肝病进展,出现不明原因消瘦或肝区疼痛应及时就医。