多数脑梗塞患者通过及时治疗和康复训练可以改善症状并提高生活质量。脑梗塞的预后主要与梗塞面积、治疗时机、基础疾病控制、康复介入等因素有关。
小面积梗塞通常预后较好,通过药物治疗和康复训练可恢复大部分功能。大面积梗塞可能导致长期功能障碍。
发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗可显著改善预后。每延迟1小时治疗,脑细胞死亡数量呈几何级数增加。
高血压、糖尿病等基础疾病控制良好者预后更佳。需要长期服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物预防复发。
早期康复训练有助于神经功能重塑。包括运动疗法、作业疗法、言语训练等多学科康复方案。
脑梗塞患者需坚持低盐低脂饮食,控制血压血糖,定期复查,在医生指导下进行循序渐进的康复训练,多数患者可获得满意的生活自理能力。