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10公分以上巨型肝癌能治好吗
病情描述:
10公分以上巨型肝癌能治好吗
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    10公分以上巨型肝癌多数情况下治疗难度较大,但仍可通过手术切除、靶向治疗、介入治疗、免疫治疗等方式进行干预,具体预后与肿瘤分期、肝功能储备、患者体质等因素密切相关。

    1、手术切除

    肿瘤位置局限且无远处转移时可能行根治性切除,需结合术前三维重建评估剩余肝体积,术后需密切监测甲胎蛋白水平及影像学复查。

    2、靶向治疗

    适用于不可切除病例,常用仑伐替尼、索拉非尼等药物抑制肿瘤血管生成,治疗期间需定期评估手足皮肤反应、高血压等不良反应。

    3、介入治疗

    经肝动脉化疗栓塞可缩小肿瘤体积,常选用表柔比星联合碘化油栓塞,术后可能出现发热、肝区疼痛等栓塞后综合征。

    4、免疫治疗

    PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可激活T细胞抗肿瘤效应,需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应,治疗前需完善甲状腺功能筛查。

    建议患者保持高蛋白饮食补充营养,避免腌制食品摄入,治疗期间每周监测体重变化,出现意识模糊或严重腹痛需立即就医。

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