1型糖尿病可能引发酮症酸中毒、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变等严重并发症,长期血糖控制不佳还会增加心血管疾病风险。
胰岛素绝对缺乏导致脂肪分解产生酮体,可能引发呕吐、意识模糊甚至昏迷。需立即静脉补液并注射胰岛素,常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。
长期高血糖损伤肾小球滤过功能,可能出现蛋白尿、水肿等症状。需控制血压血糖,药物可选ACEI类如卡托普利、ARB类如氯沙坦,严重者需透析治疗。
微血管病变导致视力下降甚至失明,早期表现为视物模糊。需定期眼底检查,药物包括羟苯磺酸钙,晚期需激光或玻璃体切除术。
四肢远端对称性麻木刺痛,可能伴足部溃疡。需营养神经治疗,药物有甲钴胺、硫辛酸,疼痛明显可用普瑞巴林。
建议患者每日监测血糖,保持规律运动与均衡饮食,定期复查糖化血红蛋白及并发症筛查,严格遵医嘱调整胰岛素用量。