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60岁老人晚上尿频怎么回事
病情描述:
60岁老人晚上尿频怎么回事
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    60岁老人晚上尿频可能由生理性夜尿增多、良性前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病等原因引起,可通过调整饮水习惯、药物治疗、行为训练、控制血糖等方式改善。

    1、生理性因素

    睡前过量饮水或饮用咖啡酒精等利尿饮品会导致夜尿增多,建议老人晚餐后限制液体摄入,避免睡前两小时饮水。

    2、前列腺增生

    良性前列腺增生压迫尿道可能导致排尿困难伴夜尿增多,可能与雄激素水平变化有关,表现为尿流变细、排尿踌躇,可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺等药物。

    3、膀胱过度活动

    膀胱逼尿肌不稳定收缩会引起尿急尿频,可能与神经系统调控异常有关,表现为突然尿意、尿失禁,可采用托特罗定、米拉贝隆等药物配合盆底肌训练。

    4、糖尿病影响

    血糖过高导致渗透性利尿引发多尿,通常伴有多饮消瘦,需监测血糖并使用二甲双胍、格列美脲等降糖药,同时控制碳水化合物摄入。

    建议记录排尿日记评估夜尿频率,避免夜间摄入利尿食物如西瓜黄瓜,若症状持续需进行尿流动力学检查排除泌尿系统病变。

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