膀胱炎可能出现血尿,常见于细菌性膀胱炎、间质性膀胱炎、放射性膀胱炎等类型,血尿程度从镜下血尿到肉眼血尿不等。
大肠杆菌等致病菌侵袭膀胱黏膜导致炎症,毛细血管破裂引发血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时需增加饮水量。
导尿操作或膀胱灌注治疗可能造成机械性损伤,出现短暂性血尿。通常无须特殊处理,保持会阴清洁,避免重复进行侵入性操作。
间质性膀胱炎患者膀胱壁纤维化,黏膜下层出血表现为反复血尿。可能与自身免疫异常有关,需使用戊聚糖多硫酸钠或阿米替林改善症状。
盆腔放疗后膀胱黏膜血管脆性增加,可能发生迟发性血尿。通常伴随尿频尿急,需采用高压氧治疗或膀胱灌注透明质酸钠。
出现血尿建议完善尿常规及膀胱镜检查,急性期避免进食辛辣食物,每日饮水量保持2000毫升以上。