宝宝发烧时血常规可能正常,也可能异常,主要与病毒感染、细菌感染、非感染性因素、检验时机等因素有关。
多数婴幼儿发热由病毒感染引起,早期血常规可能显示白细胞正常或偏低,淋巴细胞比例升高,此时可遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、抗病毒口服液、干扰素喷雾剂等药物。
细菌感染通常伴随白细胞和中性粒细胞升高,但部分局限感染或早期感染可能暂时未见异常,家长需观察是否出现精神萎靡或皮疹,必要时使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、红霉素肠溶片等药物。
幼儿急疹、川崎病等疾病初期血常规可能正常,家长需注意体温变化规律和伴随症状,发热超过3天或出现眼红、手足肿胀需及时复诊。
发病24小时内检测可能出现假阴性结果,家长应在医生指导下根据病情变化决定复查时间,避免过早检测影响判断。
建议家长记录发热时间、热峰及用药反应,保持适量饮水,采用温水擦浴等物理降温,体温超过38.5℃或伴随惊厥、呕吐需立即就医。