鼻咽癌的症状和前兆主要包括鼻塞、涕中带血、听力下降、颈部淋巴结肿大等。鼻咽癌早期可能仅表现为轻微鼻部不适,随着病情进展可能出现头痛、复视等神经压迫症状。
肿瘤阻塞后鼻孔导致单侧或双侧持续性鼻塞,早期可能被误认为鼻炎,需通过鼻咽镜鉴别。
晨起回吸涕中带血丝是典型表现,因肿瘤表面血管破裂所致,区别于普通鼻出血的突发性。
咽鼓管受压导致分泌性中耳炎,表现为耳闷胀感、耳鸣及传导性听力减退,常为首发症状之一。
约60%患者以无痛性颈部淋巴结肿大就诊,多位于上颈部,质地硬且活动度差,需活检明确性质。
出现持续两周以上相关症状时应尽早就诊耳鼻喉科,EB病毒血清学检测联合鼻咽部增强CT可提高早期诊断率,治疗期间需保持口腔清洁并加强营养支持。