髌骨骨折发热正常吗

Question

髌骨骨折发热正常吗

Answer 1

髌骨骨折后出现发热多数属于术后正常反应，可能与创伤应激反应、术后吸收热、伤口感染、深静脉血栓等因素有关。

1. 创伤应激反应

骨折后机体释放炎性介质导致体温调节中枢紊乱，通常表现为低热（≤38℃），无须特殊处理，建议多饮水观察。

2. 术后吸收热

骨折血肿吸收过程中产生的致热原可引起发热，体温多在38℃以下，持续2-3天可自行消退，必要时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片。

3. 伤口感染

开放性骨折或术后护理不当可能导致细菌感染，伴随伤口红肿渗液，需及时就医进行清创，并遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素。

4. 深静脉血栓

长期制动可能引发下肢静脉血栓，表现为发热伴患肢肿胀疼痛，需进行血管超声检查，确诊后可遵医嘱使用利伐沙班片、低分子肝素钙注射液。

术后应保持伤口清洁干燥，早期进行踝泵运动促进血液循环，若体温超过38.5℃或持续3天以上需复查血常规及C反应蛋白。