产后四十天还有恶露正常吗

Question

产后四十天还有恶露正常吗

Answer 1

产后四十天仍有恶露可能属于异常情况，需警惕子宫复旧不良、胎盘残留、感染或凝血功能障碍等问题。

1、子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力可能导致恶露持续时间延长，表现为血色恶露量多或反复出现，可通过超声检查确诊，医生可能建议使用缩宫素或益母草制剂促进恢复。

2、胎盘胎膜残留

分娩时胎盘组织未完全排出会持续刺激子宫出血，常伴有恶露异味和下腹痛，需通过超声检查确认后行清宫术，必要时配合抗生素预防感染。

3、产褥感染

细菌感染引起的子宫内膜炎症会导致恶露淋漓不尽，多伴随发热、腹痛症状，需进行分泌物培养后选择敏感抗生素如头孢曲松、甲硝唑等治疗。

4、凝血功能异常

妊娠期凝血机制变化或合并血液系统疾病可能造成异常出血，需检测凝血四项，针对病因使用维生素K、氨甲环酸等药物改善凝血功能。

建议及时复查超声和血常规，保持会阴清洁，避免剧烈运动，如出现发热、大出血或恶露恶臭需立即就医。