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产后有残留物不想清宫怎么办
病情描述:
产后有残留物不想清宫怎么办
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    产后宫腔残留物可通过药物保守治疗、中医调理、密切观察、宫腔镜手术等方式处理,通常由子宫收缩不良、胎盘附着异常、感染、凝血功能障碍等原因引起。

    1、药物保守治疗

    使用缩宫素注射液促进子宫收缩,配合益母草颗粒活血化瘀,必要时口服米非司酮片降低孕激素水平。药物治疗适用于残留物直径小于30毫米且无感染征象者。

    2、中医调理

    采用生化汤加减方剂温经化瘀,配合针灸三阴交、子宫穴等穴位刺激宫缩。中医治疗需由专业医师辨证施治,避免自行用药。

    3、密切观察

    残留物小于10毫米且无出血感染时,可监测血HCG变化及超声复查。观察期间出现发热、大出血需立即就医。

    4、宫腔镜手术

    当残留物合并感染或药物治疗无效时,宫腔镜下精准清除可避免传统清宫创伤。手术需在抗生素保护下进行,术后需预防宫腔粘连。

    建议保持会阴清洁,避免剧烈运动,定期复查超声。哺乳期用药需告知医生,出血量超过月经量或持续发热应及时就诊。

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