肠癌晚期如何治疗

Question

肠癌晚期如何治疗

Answer 1

肠癌晚期治疗方法主要有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗。

1、姑息性手术

针对肿瘤引起的肠梗阻或出血等情况，可进行造瘘术或局部切除缓解症状，需配合病理检查明确肿瘤分型。

2、化疗

常用奥沙利铂联合卡培他滨方案，或伊立替康联合氟尿嘧啶方案，可能伴随骨髓抑制、消化道反应等副作用。

3、靶向治疗

针对RAS野生型患者可使用西妥昔单抗，存在KRAS突变者可选择贝伐珠单抗，需通过基因检测指导用药。

4、免疫治疗

适用于微卫星高度不稳定型患者，帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可改善生存期，治疗前需进行PD-L1表达检测。

建议配合营养支持治疗，选择易消化高蛋白饮食，必要时可进行疼痛管理和心理疏导，所有治疗方案需由肿瘤专科医生根据个体情况制定。