多数情况下接种过全程狂犬疫苗后3个月内再次暴露无须重复接种。是否需要加强免疫取决于暴露时间、伤口程度及免疫状态等因素。
1、时间因素
完成全程接种后3个月内发生Ⅱ级暴露可仅处理伤口,超过3个月需加强2针。
2、暴露分级
Ⅰ级暴露(接触无破损皮肤)无须处置,Ⅲ级暴露(穿透伤或黏膜接触)需全程接种+免疫球蛋白。
3、免疫状态
免疫功能低下者即使3个月内也需加强接种,建议检测中和抗体水平。
4、疫苗类型
既往接种细胞培养疫苗者保护期更长,使用脑组织疫苗者建议重新评估。
所有暴露伤口均需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,及时就医由专业医生评估处置方案。