抽搐的原因及治疗

Question

抽搐的原因及治疗

Answer 1

抽搐可能由高热惊厥、电解质紊乱、癫痫发作、脑卒中等原因引起，可通过物理降温、药物控制、抗癫痫治疗、手术干预等方式缓解。

1. 高热惊厥

儿童体温骤升可能诱发抽搐，表现为四肢强直性抽动。建议家长立即解开衣物散热，配合温水擦浴物理降温，可遵医嘱使用地西泮注射液、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓等药物。

2. 电解质紊乱

低钙血症或低镁血症导致神经肌肉兴奋性增高，常见手足搐搦。需静脉补充葡萄糖酸钙、硫酸镁注射液，口服碳酸钙D3片，同时监测血电解质水平。

3. 癫痫发作

可能与脑神经元异常放电有关，典型症状包括意识丧失和全身强直阵挛。临床常用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片等抗癫痫药物，需长期规律服药控制发作。

4. 脑血管意外

脑出血或脑梗死引发中枢神经系统损伤时可能出现抽搐，常伴随偏瘫和言语障碍。需急诊行头颅CT检查，根据病情选择去骨瓣减压术或血管内介入治疗。

抽搐发作时应保持呼吸道通畅，避免强行约束肢体，记录发作时间和表现特征，所有患者均需神经内科专科评估明确病因。