出现围产期脑卒中的孕妇还能顺产吗

Question

出现围产期脑卒中的孕妇还能顺产吗

Answer 1

围产期脑卒中的孕妇多数情况下可以顺产，但需严格评估脑卒中类型、神经功能缺损程度及产科条件，分娩方式主要有阴道试产、剖宫产两种。

1、脑卒中类型

缺血性脑卒中孕妇若神经功能稳定，阴道分娩概率较高；出血性脑卒中需优先考虑剖宫产以避免血压剧烈波动。

2、神经功能评估

存在严重偏瘫、意识障碍等神经缺损症状时建议剖宫产，轻度功能障碍者可尝试阴道分娩。

3、产科条件

胎儿大小适中、产道条件良好且无其他妊娠并发症时，阴道试产成功概率较大。

4、多学科协作

需神经内科、产科、麻醉科联合制定方案，分娩过程中持续监测血压及神经系统体征变化。

建议围产期脑卒中孕妇在三级医院完成分娩，产后需加强血压管理及神经功能康复训练。