初次人流后不孕的几率

Question

初次人流后不孕的几率

Answer 1

人工流产后继发不孕的概率约为5%-15%，主要影响因素包括术后感染、子宫内膜损伤、输卵管粘连、内分泌紊乱等。

1、术后感染

宫腔操作可能引发子宫内膜炎或盆腔炎，炎症反应会导致输卵管阻塞。需遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。

2、子宫内膜损伤

过度刮宫可能破坏基底层内膜，表现为月经量减少。可采用雌激素周期疗法促进内膜修复，常用药物包括戊酸雌二醇、雌二醇环丙孕酮、结合雌激素。

3、输卵管粘连

炎症或手术创伤可能导致输卵管纤毛功能受损。可通过子宫输卵管造影评估，严重者需行腹腔镜粘连松解术。

4、内分泌紊乱

妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴失调，可能引发排卵障碍。建议监测基础体温，必要时使用枸橼酸氯米芬促排卵。

术后1个月内禁止性生活，定期复查超声观察内膜恢复情况，出现发热、持续腹痛需及时就医。