大便出血肛门撕裂疼痛原因

Question

大便出血肛门撕裂疼痛原因

Answer 1

大便出血伴随肛门撕裂疼痛可能由肛裂、痔疮、肠道炎症、直肠肿瘤等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、肛裂

排便时干硬粪便摩擦导致肛管皮肤撕裂，表现为排便后滴鲜血和刀割样疼痛。可通过温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，严重者需行肛门内括约肌侧切术。

2、痔疮

痔静脉丛淤血扩张破裂出血，常有无痛性便血或肛门肿物脱出。调整膳食纤维摄入量，配合迈之灵片改善静脉回流，必要时行痔疮套扎术。

3、肠道炎症

溃疡性结肠炎等疾病导致黏膜糜烂出血，多伴有腹泻腹痛。需完善肠镜检查，使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重时需激素治疗。

4、直肠肿瘤

肿瘤组织坏死出血可表现为黏液血便，伴随里急后重感。确诊需病理活检，早期可行根治性切除术，晚期需放化疗综合治疗。

出现便血症状应记录出血颜色和量，避免辛辣刺激饮食，保持肛门清洁干燥，持续出血或体重下降需及时就医排查恶性病变。