胆囊炎为何反复发烧

Question

胆囊炎为何反复发烧

Answer 1

胆囊炎反复发烧可能与胆道梗阻、细菌感染、胆囊结石嵌顿、免疫功能低下等因素有关，需通过抗感染治疗、手术解除梗阻等方式干预。

1. 胆道梗阻：

胆囊管或胆总管阻塞导致胆汁淤积，引发炎症反应。表现为右上腹持续疼痛伴高热，可通过超声检查确诊，必要时行胆囊造瘘术引流。

2. 细菌感染：

大肠杆菌、克雷伯菌等病原体逆行感染胆囊壁，产生内毒素致发热。典型症状为寒战高热，需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。

3. 结石嵌顿：

胆囊颈部结石卡压造成黏膜缺血坏死，释放炎性介质。特征为阵发性绞痛后体温骤升，腹腔镜胆囊切除术是根治方案。

4. 免疫低下：

糖尿病患者或长期用免疫抑制剂者易出现感染迁延，表现为低热反复。需控制基础疾病并加强营养支持。

发作期应禁食油腻食物，缓解后逐步过渡至低脂饮食，定期复查血常规及腹部超声监测病情变化。