担心是宫外孕怎么办

Question

担心是宫外孕怎么办

Answer 1

宫外孕可通过腹腔镜手术、药物治疗、定期监测、紧急手术等方式干预。宫外孕通常由输卵管炎症、既往宫外孕史、输卵管手术史、辅助生殖技术等原因引起。

1、腹腔镜手术

输卵管妊娠未破裂时可采用腹腔镜微创手术，保留输卵管功能。手术需结合血HCG水平及孕囊大小评估，术后监测血HCG至正常范围。

2、药物治疗

甲氨蝶呤适用于早期宫外孕且血流动力学稳定者，用药后需监测血HCG下降情况。可能出现恶心、口腔溃疡等副作用，须配合叶酸钙剂预防。

3、定期监测

血HCG联合超声动态观察适用于无症状且血HCG＜2000IU/L者。监测期间出现腹痛或血HCG上升需立即就医，禁止剧烈运动。

4、紧急手术

输卵管破裂伴腹腔内出血需急诊开腹手术，术中根据损伤程度决定输卵管切除或造口术。术后需预防感染并避孕3-6个月。

出现停经后阴道流血伴下腹剧痛需立即就诊，备孕女性应排查输卵管通畅性，避免吸烟及生殖道感染可降低发生概率。