胆结石并非必须摘除胆囊,治疗方案主要有药物溶石、体外碎石、保胆取石、胆囊切除术四种。
1、药物溶石
熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石,适用于结石直径小于10毫米且胆囊功能正常的患者,需配合低脂饮食。
2、体外碎石
通过冲击波粉碎结石后配合药物排石,适用于单发结石且胆囊收缩功能良好者,术后需定期复查防止结石再生。
3、保胆取石
通过腹腔镜取出结石保留胆囊,适用于胆囊壁厚度正常且无慢性炎症的患者,术后复发概率相对较高。
4、胆囊切除
针对反复发作胆绞痛、胆囊萎缩或合并胰腺炎等严重并发症时需切除胆囊,术后可能出现消化不良等后遗症。
无症状胆结石可暂不处理但需定期复查,日常需控制胆固醇摄入并保持规律进食习惯。