梅毒可以治愈。早期梅毒通过规范治疗可完全康复,晚期梅毒虽能控制感染但可能遗留器官损伤。治愈效果主要与分期、治疗方案、患者依从性、并发症等因素有关。
一期和二期梅毒治愈率超过90%,神经梅毒和心血管梅毒需长期随访。青霉素是各期首选药物,早期治疗可避免组织损伤。
苄星青霉素肌注是标准疗法,青霉素过敏者可选用多西环素。治疗期间需定期检测血清滴度,评估疗效。
完成全程治疗和随访是关键,擅自停药易导致复发或耐药。治疗后第一年需每3个月复查血清学指标。
合并HIV感染需延长疗程,妊娠梅毒需额外预防胎儿感染。晚期梅毒造成的器官损害不可逆,但可阻止病情进展。
治疗期间避免性接触直至血清转阴,性伴侣需同步筛查。保持健康生活方式有助于免疫力恢复,定期随访可及时发现复发。