妊娠4个多月(约16-20周)可以进行引产手术,但需严格评估医学指征和伦理因素。引产方式主要有药物引产、机械性扩张引产、手术清宫,具体选择需结合孕妇健康状况、胎儿情况及医疗机构条件综合决定。
胎儿严重畸形、母体生命受到威胁等医学原因需优先考虑引产,需提供产前诊断报告并由两名医师确认。
非医学原因引产需通过医院伦理委员会审核,部分地区要求提供计划生育证明或司法鉴定材料。
中期引产可能导致大出血、感染、子宫损伤等并发症,术后需密切监测体温、出血量及子宫复旧情况。
引产前后建议接受专业心理咨询,产后抑郁筛查和哀伤辅导应纳入常规随访内容。
引产术后应卧床休息2-3天,1个月内禁止盆浴及性生活,出现发热、腹痛加剧或异常出血需立即返院复查。饮食需加强优质蛋白和铁元素补充,促进子宫内膜修复。