β受体阻滞剂治疗高血压的作用机制

Question

β受体阻滞剂治疗高血压的作用机制

Answer 1

β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体降低血压，主要机制包括减少心输出量、抑制肾素释放、调节中枢神经系统活性及降低外周血管阻力。

1、减少心输出量

选择性阻断心脏β1受体，抑制心肌收缩力和减慢心率，降低每分钟心输出量，从而减少动脉血流对血管壁的压力。

2、抑制肾素释放

阻断肾小球旁器β1受体，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，减少血管收缩物质血管紧张素Ⅱ的生成。

3、调节中枢活性

部分脂溶性β受体阻滞剂可通过血脑屏障，抑制中枢交感神经兴奋性，降低外周交感神经张力。

4、改善血管阻力

长期使用可降低外周血管α受体敏感性，减少血管收缩，改善血管内皮功能，间接降低外周阻力。

使用β受体阻滞剂需监测心率和血压，避免突然停药，合并哮喘或严重心动过缓者慎用，具体用药方案需由心血管专科医生制定。