癌性胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、胸腔内药物灌注、全身化疗、靶向治疗等方式治疗。癌性胸腔积液通常由肺癌转移、乳腺癌转移、恶性胸膜间皮瘤、淋巴瘤转移等原因引起。
通过穿刺排出积液缓解呼吸困难,适用于中大量积液。操作需严格无菌,避免气胸等并发症。
向胸腔内注射博来霉素、顺铂等化疗药物或滑石粉等硬化剂,控制积液再生。需配合止吐药物减轻副作用。
针对原发肿瘤使用紫杉醇、吉西他滨等化疗方案,适用于对化疗敏感的肿瘤类型。治疗期间需监测血常规。
对EGFR/ALK等基因突变患者使用奥希替尼、克唑替尼等靶向药,可显著抑制肿瘤进展。需定期评估靶点表达情况。
建议患者保持半卧位减轻胸闷,适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类,定期复查胸部影像评估疗效。