癌症引起的消瘦特点主要有体重短期内快速下降、肌肉萎缩明显、伴随食欲减退、常规补充营养效果有限。
癌症患者3-6个月内体重下降超过原有体重的10%,与肿瘤消耗大量能量、代谢异常有关,需通过肠内营养支持改善。
骨骼肌快速流失导致四肢纤细但腹部膨隆,常见于胰腺癌、胃癌等消化系统肿瘤,需联合蛋白质补充与阻抗训练。
肿瘤释放的恶病质因子直接影响下丘脑摄食中枢,表现为闻到食物气味就恶心,可遵医嘱使用甲地孕酮改善食欲。
即使增加热量摄入仍持续消瘦,与肿瘤微环境促炎状态相关,需静脉补充脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液等全合一营养液。
建议定期监测体重变化曲线,采用高蛋白高热量饮食,必要时在肿瘤科医生指导下进行医学营养治疗。