白癜风与无色素痣可通过发病机制、皮损特征、发展规律及辅助检查进行区分。主要区别包括色素脱失性质、边界清晰度、毛发受累情况及伍德灯下表现。
白癜风为后天性黑素细胞破坏导致的自身免疫性疾病,无色素痣属于先天性黑素细胞发育异常,两者病理基础不同。
白癜风白斑呈瓷白色且边界清晰,周围常见色素加深;无色素痣多为淡白色斑片,边缘呈锯齿状且边界模糊。
白癜风皮损可进行性扩大或新发,易受外伤诱发同形反应;无色素痣出生即有或幼年出现,随身体等比例生长但形态稳定。
伍德灯下白癜风呈亮蓝白色荧光,皮肤CT显示黑素细胞缺失;无色素痣仅见色素减退,黑素细胞数量正常但功能低下。
建议出现色素脱失斑块时尽早就诊皮肤科,通过皮肤镜、共聚焦显微镜等检查明确诊断,避免误诊延误治疗时机。