白内障手术后看不清的原因

Question

白内障手术后看不清的原因

Answer 1

白内障手术后看不清可能与术后角膜水肿、后发性白内障、黄斑水肿、视网膜病变等因素有关，需根据具体原因采取针对性治疗。

1、角膜水肿

手术器械刺激或超声能量导致角膜内皮细胞暂时性损伤，表现为视物模糊伴畏光流泪。通常术后1-2周自行缓解，严重时可使用高渗滴眼液如氯化钠滴眼液、甘油果糖滴眼液辅助治疗。

2、后发性白内障

残留晶状体上皮细胞增殖导致后囊膜混浊，多发生在术后数月，表现为渐进性视力下降。可通过YAG激光后囊切开术治疗，药物可选氨碘肽滴眼液延缓进展。

3、黄斑水肿

手术创伤引发血-视网膜屏障破坏，常见于糖尿病视网膜病变患者，表现为中央视野扭曲。需使用非甾体抗炎药如普拉洛芬滴眼液、激素类如氟米龙滴眼液，严重者需玻璃体注药。

4、视网膜病变

术前已存在的糖尿病性视网膜病变或年龄相关性黄斑变性进展，表现为视野缺损或视物变形。需完善OCT检查，根据病情选择抗VEGF治疗或视网膜激光光凝。

术后遵医嘱定期复查，避免揉眼及剧烈运动，保持眼部清洁，出现持续视力下降需及时就诊排查并发症。