宝宝满月黄疸未退可能由母乳性黄疸、感染、胆道闭锁、遗传代谢病等原因引起,可通过蓝光治疗、药物治疗、手术干预、营养支持等方式处理。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高可能导致胆红素代谢延迟,表现为皮肤黄染但精神食欲正常。建议家长暂停母乳喂养观察,必要时配合蓝光治疗。
新生儿败血症或尿路感染可能抑制肝脏功能,黄疸持续伴发热或奶量下降。家长需立即就医检查血常规,医生可能使用头孢曲松、青霉素等抗生素。
胆管发育异常导致胆汁淤积,大便呈陶土色伴肝脾肿大。需在出生60天内完成胆道造影确诊,葛西手术是首选治疗方案。
先天性甲状腺功能减退或G6PD缺乏症可能影响胆红素代谢,需筛查TSH和基因检测。家长需遵医嘱补充左甲状腺素钠或避免溶血诱因。
家长应每日记录黄疸范围变化,保证宝宝奶量摄入充足,避免阳光直射退黄,若巩膜出现黄染或精神萎靡需急诊处理。