鼻咽癌早期的五大症状

Question

鼻咽癌早期的五大症状

Answer 1

鼻咽癌早期症状主要有回吸性涕中带血、单侧耳闷堵感、颈部无痛性肿块、持续性鼻塞、复视或面部麻木。这些表现可能提示肿瘤侵犯鼻腔、耳咽管或颅神经，需及时就医排查。

1、涕中带血

晨起回吸鼻涕时发现血丝或血块，多因肿瘤表面糜烂出血导致。需进行鼻咽镜检查和EB病毒血清学检测，可遵医嘱使用顺铂、紫杉醇等化疗药物或配合放射治疗。

2、耳闷堵感

肿瘤压迫耳咽管引发单侧耳部闷胀感，类似中耳炎症状但无疼痛。需通过鼻咽部增强CT明确病灶范围，治疗可采用调强放疗联合尼妥珠单抗靶向药物。

3、颈部肿块

约60%患者以无痛性淋巴结肿大为首发症状，多位于上颈部。活检确诊后需根据分期选择放疗方案，常用药物包括卡铂、5-氟尿嘧啶等化疗制剂。

4、持续性鼻塞

肿瘤阻塞后鼻孔导致单侧进行性鼻塞，易误诊为鼻炎。鼻咽MRI可显示肿瘤浸润范围，早期病例可选用内镜下切除术联合辅助放疗。

5、颅神经症状

肿瘤侵犯颅底可能引起复视、面部麻木等神经压迫表现。需进行颅底薄层扫描评估，治疗需采用放疗联合替雷利珠单抗等免疫检查点抑制剂。

出现上述症状应尽早就诊耳鼻喉科，日常避免腌制食品摄入，保持鼻腔清洁可使用生理盐水冲洗，治疗期间需定期监测听力及甲状腺功能。