白血病急性发作，对症处理保健康

白血病急性发作时，容易出现高白细胞血症、严重贫血，甚至出现高尿酸血症肾病的情况，需根据症状，采取药物治疗、输注血制品，多饮水等措施，同时需根据情况给予吸氧等一般治疗措施、做好隔离措施，以及保证营养的摄入等其他措施。

1、高白细胞血症

白血病急性发作时，容易出现高白细胞血症的情况，尤其是外周血白细胞＞100×109/L时需要紧急进行处理，以免出现酸中毒、电解质紊乱、凝血功能异常等情况。此时，可在医生的指导下使用地塞米松、羟基脲等药物进行治疗。

同时，由于白血病患者容易伴随有粒细胞减少或功能缺陷的情况，建议做好隔离措施，患者及家属均应佩戴好口罩，病房应做好定期消毒，减少病房内非必要的人员流动，防止感染的发生。如有感染，早期根据情况使用青霉素等广谱的抗生素类药物，控制感染。必要时，应完善病原菌检查，选择针对性的抗菌药物进行治疗。

2、严重贫血

白血病急性发作时，由于血小板减少、凝血功能障碍、血管壁损伤、抗凝物质增多等，容易导致大量出血。加之无效红细胞生成等因素，容易出现贫血的情况。此时患者贫血的情况通常较为严重，可能导致乏力、头晕，甚至晕厥等情况，应卧床休息给与氧气吸入。针对严重的贫血，纠正贫血是极其重要的。应及时输注血制品，如使用浓缩红细胞等改善症状。如果伴有凝血障碍，可输注凝血酶原复合物、纤维蛋白原等血制品，改善出血的症状，防止进一步的贫血等情况。需明确的是纠正贫血最有效的措施是通过化疗杀灭白血病细胞，应及时明确白血病的类型，确定化疗方案，及时进行有效的化学治疗。

3、高尿酸血症肾病

在白血病急性发作时，由于白细胞大量破坏、分解，容易导致尿酸升高，出现高尿酸血症肾病，尤其是在化疗期间，血清和尿液中尿酸增高，会加重高尿酸血症肾病的风险。建议患者多饮水，促进尿液的排出。必要时在医生的指导下服用别嘌醇等药物抑制尿酸的形成，从而防止高尿酸血症肾病的发生。

4、其他

由于白血病属于消耗性疾病，会消耗大量的营养，尤其在疾病急性发作期，消耗的营养成分更多，因此，应注意保证营养的摄入。此时，可以选择清淡易消化的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹、清蒸鱼等。为保证营养的丰富性，可以增加新鲜的蔬菜汁、果汁等饮品，同时一定要注意保证水的摄入量。营养的均衡有利于疾病的恢复，还能够缓解水电解质失衡的情况。

白血病急性发作期，通常病情较严重，严重时可危及患者生命。因此，及时采取对症治疗，控制不适症状，预防并发症，能够降低患者的痛苦，为后续治疗提供好的治疗基础。建议患者及家属，保持良好的心态，配合医生进行治疗，防止病情进一步恶化。