扁桃体炎用切除吗

Question

扁桃体炎用切除吗

Answer 1

多数情况下扁桃体炎无须切除，可通过药物治疗缓解症状。扁桃体切除术的适应症主要有反复感染、阻塞性睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿、疑似肿瘤等情况。

1、反复感染

每年发作超过7次或连续3年每年发作5次以上，可能需手术切除。此类患者常伴有发热、吞咽疼痛等症状，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛、布洛芬等药物控制感染。

2、呼吸暂停

儿童因扁桃体肥大导致睡眠呼吸暂停时建议切除。症状表现为夜间打鼾、呼吸暂停，可能影响生长发育，需通过多导睡眠监测确诊后手术干预。

3、脓肿形成

扁桃体周围脓肿反复发作需手术清除病灶。此类患者可能出现剧烈咽痛、张口困难，需先使用克林霉素穿刺引流，感染控制后择期手术。

4、肿瘤风险

单侧扁桃体异常增大伴溃疡需活检排除肿瘤。若病理确诊为恶性病变，需扩大切除范围并配合放化疗等综合治疗。

日常应注意保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，急性发作期建议选择流质饮食并保证充足休息。