补铁大便发绿怎么回事

Question

补铁大便发绿怎么回事

Answer 1

补铁后大便发绿可能由铁剂未完全吸收、饮食中绿色色素摄入、胃肠蠕动过快、缺铁性贫血治疗反应等原因引起，通常无须特殊处理，可通过调整铁剂类型或饮食结构改善。

1. 铁剂未完全吸收

铁剂在肠道内氧化形成硫化亚铁，导致大便颜色变绿。建议随餐服用铁剂或改用氨基酸螯合铁，可遵医嘱使用多糖铁复合物、琥珀酸亚铁、硫酸亚铁等药物。

2. 绿色色素摄入

大量食用菠菜、西蓝花等深绿色蔬菜，其中的叶绿素经消化后染色粪便。减少相关食物摄入后症状可缓解，无须药物治疗。

3. 胃肠蠕动过快

肠道蠕动加速会使胆绿素未充分还原即排出，可能与应激或肠易激综合征有关。伴随腹痛时可使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌、匹维溴铵等调节胃肠功能。

4. 缺铁性贫血治疗反应

铁剂纠正贫血过程中，红细胞生成增加会代谢更多胆红素。伴随乏力改善时属正常现象，需继续按疗程服用蛋白琥珀酸铁、葡萄糖酸亚铁等药物。

观察大便颜色变化期间，建议搭配维生素C丰富的水果促进铁吸收，避免同时饮用咖啡或浓茶影响铁剂效果，若持续超过两周需复查血常规。