产后恶露干净了又有血是黑色的怎么回事

Question

产后恶露干净了又有血是黑色的怎么回事

Answer 1

产后恶露干净后又有黑色血液可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。

1、子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力可能导致陈旧血液滞留，表现为黑色分泌物。建议按摩子宫促进收缩，医生可能开具益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂、五加生化胶囊等药物辅助治疗。

2、胎盘胎膜残留

残留组织影响子宫内膜修复，常伴腹痛和异味分泌物。超声检查可确诊，需行清宫术清除残留物，术后使用头孢克肟分散片、甲硝唑片、产妇安合剂预防感染。

3、生殖道感染

细菌上行感染引发子宫内膜炎，可能出现发热及脓性分泌物。需进行分泌物培养，根据结果选择阿奇霉素片、奥硝唑胶囊、妇科千金片等抗菌药物治疗。

4、凝血功能异常

妊娠期凝血机制变化可能导致异常出血，需检测凝血四项。确诊后可注射低分子肝素钙，配合氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物，严重时需输血治疗。

建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，观察出血量变化，如持续超过月经量或出现发热需立即就医复查超声和血常规。