肠癌为什么要挂粪袋

Question

肠癌为什么要挂粪袋

Answer 1

肠癌患者挂粪袋通常与肿瘤位置、手术方式或肠道功能受损有关，主要适用于低位直肠癌根治术、肠道临时减压或永久性造口等情况。

1、肿瘤位置

低位直肠癌切除后无法保留肛门时需永久性造口，粪便通过腹壁造口排入粪袋，可能与肿瘤侵犯肛门括约肌有关，表现为排便失禁。可遵医嘱使用造口护理粉、防漏膏、皮肤保护膜等辅助用品。

2、手术方式

部分患者因肿瘤梗阻需先行临时造口减压，待肠道准备完善后二次手术，可能与急性肠梗阻有关，表现为腹胀呕吐。临时造口期间需使用两件式造口袋方便护理。

3、功能保护

超低位保肛手术后可能暂时挂粪袋减轻吻合口压力，与吻合口愈合需求有关，表现为排便控制力差。可配合使用肠内营养粉剂、蒙脱石散、益生菌等药物。

4、晚期姑息

晚期肠癌无法切除时，造口可缓解梗阻症状，与肿瘤广泛转移有关，表现为肠管狭窄。需使用大容量造口袋并配合止痛药、止吐药等对症治疗。

术后需定期更换造口袋并保持周围皮肤清洁，初期选择透明造口袋便于观察，饮食应避免产气及高纤维食物，出现造口回缩或渗漏需及时就医处理。