陈旧性心肌梗塞能自愈吗

Question

陈旧性心肌梗塞能自愈吗

Answer 1

陈旧性心肌梗塞无法自愈。心肌梗塞后坏死的心肌组织会形成瘢痕，这种结构性改变不可逆转，但通过规范治疗可改善心脏功能并预防病情恶化。

1、病理基础

心肌细胞属于终末分化细胞，梗塞区域会被纤维结缔组织替代，这种瘢痕组织缺乏收缩功能。

2、治疗目标

临床干预重点在于保护存活心肌，控制冠心病危险因素，常用药物包括阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔等。

3、功能代偿

通过心脏康复训练可促进侧支循环建立，未受损心肌会出现代偿性肥厚，部分恢复心功能。

4、长期管理

需要持续监测血压血糖血脂，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动诱发心力衰竭。

建议定期复查心脏超声和运动负荷试验，在医生指导下调整二级预防用药方案，保持适度有氧运动。