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初诊胃癌中期怎么办
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初诊胃癌中期怎么办
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    胃癌中期可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胃癌中期通常由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、遗传因素、慢性胃病等原因引起。

    1、手术切除:

    根治性胃切除术是主要治疗手段,根据肿瘤位置可能采取全胃或部分胃切除,术后需配合淋巴结清扫。

    2、化疗:

    常用方案包含奥沙利铂联合卡培他滨,或顺铂联合氟尿嘧啶,可术前新辅助化疗缩小病灶或术后辅助化疗清除残余癌细胞

    3、靶向治疗:

    针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,血管生成抑制剂如阿帕替尼适用于特定基因检测结果患者。

    4、免疫治疗:

    PD-1抑制剂帕博利珠单抗可用于微卫星高度不稳定型胃癌,需通过生物标志物检测评估适用性。

    确诊后应完善腹部增强CT等分期检查,营养支持可选择高蛋白流质饮食,避免辛辣刺激食物,保持规律作息配合治疗。

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