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川崎病复发怎么办
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川崎病复发怎么办
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  • 杨小凡 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    川崎病复发可通过静脉注射免疫球蛋白阿司匹林抗炎治疗、糖皮质激素冲击疗法、生物制剂干预等方式控制。复发通常与免疫调节异常、冠状动脉病变进展、感染因素诱发、治疗不彻底等原因相关。

    1、静脉注射免疫球蛋白

    大剂量免疫球蛋白能中和致病抗体,阻断血管炎症反应。适用于急性期发热持续不退或冠状动脉扩张患者,需监测输液反应。

    2、阿司匹林抗炎

    低剂量阿司匹林抑制血小板聚集,高剂量发挥抗炎作用。治疗期间须定期检查肝功能,警惕瑞氏综合征风险。

    3、糖皮质激素

    用于免疫球蛋白无应答的难治性病例,可快速抑制全身炎症。需逐步减量避免反跳,注意血压和血糖监测。

    4、生物制剂

    肿瘤坏死因子抑制剂如英夫利昔单抗可用于顽固性复发,能精准阻断炎症因子。治疗前需排查结核等潜伏感染。

    复发期间建议低脂饮食,避免剧烈运动,定期进行心脏超声和心电图随访,冠状动脉瘤患者需终身抗凝管理。

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